تاتو و سوراخ کردن بدن به عنوان جزیی ازهنر آرایش و زیبا سازی هزاران سال است که در فرهنگ های مختلف وجود داشته و انجام می شود. خالکوبی(تاتو) tatoo از کلمه تاهیتیاییtatau که به معنی ضربه زدن rostrikeیا نتیجه تق تق کوبیدن the results of rappings است مشتق شده است .نمونه بافت های مومیایی خالکوبی شده به 6000 سال قبل در مصر باز میگردد.
آرایش دایمی
آرایش دایمی یا رنگدانه های آرایشی که در خالکوبی به کار می روند بسیار متداول هستند بسیاری از افراد با بالا رفتن سن و کم رنگ شدن ابروها دوست دارند دوباره با تاتو یا هاشور ابرو به آن زیبایی دهند خالکوبی خط چشم و خط لب نیز متداول است متاسفانه بر انجام خالکوبی نظارت خوبی اعمال نمی شود وهرکسی می تواند لوازم خالکوبی را به آسانی خریداری کند در موقع خالکوبی پلک ها و لب ها متورم می شوند که این امر خالکوبی را مشکل می کند به علاوه رنگدانه ها می توانند درجایی که نباید کاشته شوند منتشر شوند اگر چه خالکوبی در ابتدا طبیعی به نظر می رسد ولی در طول زمان رنگ رنگدانه ها تغییر می کند و بد رنگ می شوند به همین دلیل اغلب بیماران جهت برداشتن خالکوبی تغییریافته به متخصص مراجعه می کنند رنگدانه ای آبی تیره و مشکی به لیزر پاسخ خوبی می دهند ولی اکثر خالکوبی ها حاوی اکسید آهن هستند که در مقابل لیزر تیره می شود چون از ابتدا نمی توان فهمید که ترکیب رنگدانه چیست ابتدا اید برای بخش کوچکی از لیزر استفاده کرد تا واکنش رنگدانه مشخص شود ولی بهترآن است که کلا شخصی را از این کار منصرف کنیم اکثر اشخاص در دراز مدت از این که خالکوبی کرده اند پشیمان می شوند.
خطرات
مانند بسیاری از روش های زیبا سازی آرایش دایمی و سوراخ کردن بدن نیز خطراتی دارد با در نظر گرفتن این که هنرآراستن اغلب اعمالی غیر پزشکی هستند خطرات آنها بسیارمتعدد تروجدی تراست بیماران باید ازعوارض جانبی خالکوبی و سوراخ کردن بدن اگاه شوند. عفونت باکتریال موضعی یکی از اولین خطرات تغییر شکل بدن توسط خالکوبی یا سوراخ کردن است که جزعوارض زود گذر محسوب می شود که به خصوص وقتی این عمل توسط افرادی انجام می شود که دارای مدرک رسمی تایید شده برای این کار نیستند اگر ابزار کار به میزان کافی استریل نشود و یا تکنیک استریلیزاسیون ضعیف باشد بیماری های عفونتی نیز می تواند به صورت غیرعمدی ناخواسته منتقل شود مشکلات اجتماعی و انگشت نما شدن درمیان دوستان و خانواده ازعواقب این اعمال است.علاوه بر عفونت های موضعی سایر خطرات گزارش شده خالکوبی عبارت است از :واکنش های الرژیک و درماتیت الرژیک یا پاسخ های الرژیک گرانولو متالوژ خونریزی باقی ماندن اسکار (جای زخم)درد زیاد و انتقال بیماری های عفونی مانند هپاتیت c d b منتقل شده از راه خون سیفلیس عفونت های پیوژن جذام هولوسکوم کنتاژیوزوم وروکا و ولگاریس (زگیل معمولی و سل پوستی) در حقیقت تاتو بدن یا خالکوبی یکی از مهم ترین راههای انتقال هپاتیتc است.عفونت های ویروسی به ندرت اتفاق می افتند.پیامد های نادراما محتمل دیگری که گزارش شده اند عبارتند از ملانوم بدخیم کارسینوم سلول بازال سارکویید و زیستمیک و سندرم شوک توکسیک عفونت های موضعی شدید که منجر به گانگرن قطع عضو و حتی مرگ می شود نیز گزارش شده اند برخی بیماری های قابل انتقال از طریق خون (ttds)نیز همراه با خالکوبی بوده اند اگر چه برای نسبت دادن ttdsبه خطرات خالکوبی مطالعات بیشتری مورد نیاز است البته خطر ابتلا به ویروس هپاتیت b و chbvهپاتیت cسیفلس و یا ویروس نقص ایمنی اکتسابی انسانی hiv) ناشی از انجام خالکوبی ممکن است کم گزارش شده باشد چرا که غربالگری انتی بادی های سرمی برای بیماری های ناشی انتقال خون در تمام افرادی که خالکوبی می کنند به طور کامل انجام نمی شود بانک های خون به افرادی که جدیدا خالکوبی کرده اند اجازه نمی دهند که خون اهدا کنند چرا که ارتباط قوی بین هپاتیت و خالکوبی وجود دارد به طور عمومی در اپیدمی های کوچک از افرادی که درانها hbv علامت دار حاد تشخیص داده شده بود این واقعیت کشف شد که متخصص خالکوبی انها یک نفر بوده و کار همگی آنها را در یک روز یا یک دوره زمانی چند روزه انجام شد ه اند.
سوراخ کردن بدن
گوش ها هنوز در راس اعضایی هستند که سوراخ می شوند اما نواحی دیگر بدن نظیر ناف و بینی از گذشته سوراخ می شوند سوراخ کردن به منظور صرفا زیبایی در کشورهای غربی انقدر رایج است که تخمین زده می شود 90 درصد جمعیت مونث این کشورها حداقل یک سوراخ در گوش خود داشته باشند.با ظهور پدیده سوراخ کردن بدن در هنرآراستن بدن عوارض پزشکی جدیدی بروز کرده است اگر چه اکثریت مشکلات واکنش های موضعی هستند سوراخ کردن بدن با طیف وسیعی از عوارض جانبی همراه است ان دسته از پاسخ های سوراخ کردن بدن که ثبت شده اند عبارتند از: پارگی بافتی قرمزی تورم تخلیه و درناژ مایعات التهاب خونریرزی استیومیلیت وسندرم شکوک توکسیک تشکیل کیست های عمقی تشکیل اسکارهای هیپرتروفیک تخریب ساختمانهای عمقی ترعروق و اعصاب سطحی و تشکیل لخته و هماتوم نوروم و تاخیردربهبودی به ویژه در مورد سوراخ کردن نوک پستان وناف گزارش شده است که درانسان همراه با سوراخ کردن زبان ندرتا سبب انسداد راههای هوایی می شود.آلرژی به فلزاتی مثل نیکل و نقره نیز شایع است نتیجه این وضعیت درماتیت تماسی است هر چند که آلرژی به نیکل می تواند آنقدر شدید باشد که ایجاد سم کند بیمارا ن حساس شده به فلزات را می توان از طریق لکه مشخص کرد در بیماران دریچه های قلبی احتمال سپوریازیس یا درماتیتی درنواحی می شود عفونت های شایع ازاسترپتو کوک های b و همولیستیک a عفونت های باکتریال کم خطرتر شامل استافیلوکوکوس اوریوسل وهمولیستیک گونه های استرپتوکومی می باشند این عفونت های باکتریایی معمولا با درمان بهبود می یابند.
نیاز به وضع مقررات
پیشرفت دستورالعمل های قانونی برای موسسات خالکوبی و سوراخ کردن بدن می تواند باعث کاهش قابل توجهی در خطرات متوجه سلامت و خطرات خرید برای مصرف کننده شود.
نقش پزشک
خطرات این روش نباید کم جلوه داده شود پزشک باید درد احتمالی این اقدام و خطرات انتقال بیماری های قابل انتقال از راه خون را گوشزد کند اگر خالکوبی مد نظراست موضوع دایمی بودن آن باید مورد تایید فرد قرار گیرد پزشک بهتر است در مورد رنگدانه هایی که برداشتن آنها مشکل تراست توصیه های لازم را بکند باید از رنگدانه های سفید زرد نارنجی و قرمز اجتناب شود ولی با توجه به حدود 100 نوع رنگ (جوهر)مختلف برای خالکوبی که در حال حاضردر دسترس هستند پیش بینی نتایج خاص هر خالکوبی مشکل است.
خالکوبی های غیر دایمی جایگزین های تاتو و برداشتن تاتوها
از حنای سیاه blackhannaکه حاوی p فنیلین است می توان برای افراد ی که آرایه های غیر دایمی را ترجیح می دهند استفاده کرد اگر چه عوارضی چون درماتیت تماسی را نیز ممکن است به دنبال داشته باشد حنا یک رنگ تیره قرمز مایل به قهوه ای است که از برگ های گیاه حنا مشتق می شود.خالکوبی های دایمی را با درجات مختلفی ازموفقیت و به روش های گوناگون می توان برداشت این روش ها شامل برداشتن آن به روش جراحی سایش پوست است.بهترین روش برداشتن خالکوبی با استفاده ازلیزر است جای تعجب این است که سو برداشت درارتباط با میزان موفقیت نسبی این روش ممکن است در افزایش تعداد خالکوبی ها دخیل باشد لازم است بیماران بدانند که انجام دادن خالکوبی بسیار آسانتر از برداشتن آن است.برداشتن برخی از رنگ های خالکوبی مثل بنفش زرد و بویژه قرمز مشکل تر است اگر چه خالکوبی های سیاه آسان تر برداشته می شود ولی به جلسات متعدد نیاز دارند و هیپوپیگمانتاسیون موقتی یک عارضه جانبی است برداشتن خالکوبی به وسیله لیزر یک اقدام پر خرج با میزان موفقیت ناکامل است در نتیجه افراد باید بدانند که چیزی بدانند که چیزی بین 6 تا 12 جلسه در یک دوره یکساله ممکن است برای درمان لازم باشد خالکوبی های دست ساز ساخته شده از کربن مانند مرکب هندی و گرافیت می توانند به اسانی برداشته شوند همچنین خالکوبی هایی که از اکسید آهن قرمز و تیتانیوم دی اکسید ساخته شده در اثر درمان نیز q-switched ,ruby,نتودیمیموم ya6 ویا الکساندریت می توانند رنگ خالکوبی را روشن سازند اگر چه لیزر -swirched rubby بهترین گزینه درمانی برای برداشتن خالکوبی باقی می ماند.
با افزایش آماری و مقبولیت هنرهای آرایش بدن پزشکان با تعداد بیشتری از افراد مراجعه کننده برای خالکوبی و سوراخ کردن بدن برخورد خواهند داشت و برای پیشگیری از انتقال بیماری های ویروسی مهم و خطرناک و جلوگیری عوارض ناشی از آنها پزشکان و متخصصان پوست و زیبایی در مراحل اولیه و مشاوره با افراد و نظارت بر مراحل انجام آنها نقش بسیار موثری ایفا می نماید.
